📝 Arztbrief & Fallvorstellung

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1. der Arztbrief

   Plural: die Arztbriefe

   bago🔊

   schriftlicher Bericht an den weiterbehandelnden Kollegen

   Den Arztbrief schicken wir heute an Ihren Hausarzt.

   English: doctor's letter (discharge summary)

2. die Aufklärung

   Plural: die Aufklärungen

   bago🔊

   Gespräch über Ablauf, Risiken und Alternativen einer Behandlung

   Die Aufklärung über die Risiken der Operation erfolgte am Vortag.

   English: informing the patient (informed consent)

3. die Fallvorstellung

   Plural: die Fallvorstellungen

   bago🔊

   mündlicher Bericht über einen Patienten vor Kollegen

   In der Prüfung folgt nach der Dokumentation die Fallvorstellung beim Oberarzt.

   English: case presentation

4. die Verdachtsdiagnose

   Plural: die Verdachtsdiagnosen

   bago🔊

   vorläufige Annahme, welche Krankheit vorliegt

   Unsere Verdachtsdiagnose lautet akute Appendizitis.

   English: suspected diagnosis

5. die Differenzialdiagnose

   Plural: die Differenzialdiagnosen

   bago🔊

   andere Krankheit mit ähnlichen Symptomen, die ausgeschlossen werden muss

   Als Differenzialdiagnose kommt eine Gallenkolik in Betracht.

   English: differential diagnosis

6. die Entlassung

   Plural: die Entlassungen

   bago

   Ende des stationären Aufenthalts im Krankenhaus

   Die Entlassung nach Hause erfolgte in gutem Zustand.

   English: discharge (from hospital)

7. der Allgemeinzustand

   bago🔊

   Gesamteindruck von Kräften und Befinden des Patienten

   Der Patient befand sich bei Aufnahme in reduziertem Allgemeinzustand.

   Wika ng pasyente: der Allgemeinzustand → Terminong medikal: AZ

   English: general condition

8. der Verlauf

   Plural: die Verläufe

   bago🔊

   Entwicklung der Krankheit während der Behandlung

   Unter Antibiose zeigte sich ein komplikationsloser Verlauf.

   English: course (of the illness)

9. die Krankheitsgeschichte

   Plural: die Krankheitsgeschichten

   bago🔊

   Angaben des Patienten zu früheren und jetzigen Beschwerden

   Laut Krankheitsgeschichte bestehen die Schmerzen seit drei Tagen.

   Wika ng pasyente: die Krankheitsgeschichte → Terminong medikal: Anamnese

   English: medical history

10. die Wiedervorstellung

    Plural: die Wiedervorstellungen

    bago🔊

    erneuter Termin beim Arzt zur Kontrolle

    Eine Wiedervorstellung in unserer Ambulanz empfehlen wir in sechs Wochen.

    English: follow-up visit

11. beidseitig

    bago🔊

    auf der linken und der rechten Seite

    Es zeigen sich beidseitige Ödeme an den Unterschenkeln.

    Wika ng pasyente: beidseitig → Terminong medikal: bilateral

    English: on both sides

12. gutartig

    bago🔊

    nicht bösartig, bildet keine Tochtergeschwülste

    Der Knoten in der Schilddrüse ist laut Histologie gutartig.

    Wika ng pasyente: gutartig → Terminong medikal: benigne

    English: benign

13. bösartig

    bago

    als Krebs wachsend und fähig, Tochtergeschwülste zu bilden

    Leider hat die Gewebeprobe einen bösartigen Tumor ergeben.

    Wika ng pasyente: bösartig → Terminong medikal: maligne

    English: malignant

14. lebensbedrohlich

    bago

    so schwer, dass der Patient daran sterben könnte

    Bei Aufnahme bestand ein lebensbedrohlicher Zustand mit Kreislaufversagen.

    Wika ng pasyente: lebensbedrohlich → Terminong medikal: vital bedrohlich

    English: life-threatening

15. der Abschlussbericht

    Plural: die Abschlussberichte

    bago🔊

    zusammenfassender Bericht über den Verlauf einer Behandlung

    Der Abschlussbericht geht an den Hausarzt.

    Wika ng pasyente: der Abschlussbericht → Terminong medikal: Epikrise

    English: discharge summary

16. die Einweisung

    Plural: die Einweisungen

    bago

    ärztliche Anordnung, in ein Krankenhaus zu gehen

    Der Hausarzt schickte sie mit einer Einweisung in die Klinik.

    English: hospital admission order

17. die Aufnahme

    Plural: die Aufnahmen

    bago

    Beginn des Aufenthalts in einer Klinik

    Bei Aufnahme klagte der Patient über Brustschmerz.

    English: admission

18. die Hauptdiagnose

    Plural: die Hauptdiagnosen

    bago🔊

    die wichtigste Krankheit, die behandelt wurde

    Die Hauptdiagnose lautet akuter Herzinfarkt.

    English: principal diagnosis

19. die Nebendiagnose

    Plural: die Nebendiagnosen

    bago🔊

    weitere Krankheit, die zusätzlich besteht

    Als Nebendiagnose besteht ein Diabetes mellitus.

    English: secondary diagnosis

20. die Therapieempfehlung

    Plural: die Therapieempfehlungen

    bago🔊

    Rat des Arztes, wie die Behandlung weitergehen soll

    Die Therapieempfehlung steht am Ende des Briefes.

    English: treatment recommendation

21. die Einwilligung

    Plural: die Einwilligungen

    bago

    die Zustimmung des Patienten zu einer Behandlung

    Vor dem Eingriff brauchen wir Ihre schriftliche Einwilligung.

    English: consent

22. die Schweigepflicht

    bago

    Pflicht des Arztes, Informationen über Patienten geheim zu halten

    Ohne Ihre Erlaubnis verbietet mir die Schweigepflicht jede Auskunft.

    English: medical confidentiality

23. die Komplikation

    Plural: die Komplikationen

    bago

    unerwartetes Problem, das während einer Behandlung auftritt

    Nach der Operation traten keine Komplikationen auf.

    English: complication

24. die Prognose

    Plural: die Prognosen

    bago

    Einschätzung, wie eine Krankheit voraussichtlich verläuft

    Die Prognose ist bei frühzeitiger Therapie gut.

    English: prognosis

25. der Rückfall

    Plural: die Rückfälle

    bago🔊

    Wiederkehr einer Krankheit nach scheinbarer Heilung

    Bei einem Rückfall muss die Therapie angepasst werden.

    Wika ng pasyente: der Rückfall → Terminong medikal: Rezidiv

    English: relapse

26. die Nachsorge

    bago

    regelmäßige Kontrolle nach Abschluss der Behandlung

    Zur Nachsorge kommt sie alle drei Monate in die Praxis.

    English: follow-up care

27. die Dokumentation

    Plural: die Dokumentationen

    bago🔊

    schriftliche Aufzeichnung aller Daten zur Behandlung

    Eine sorgfältige Dokumentation ist gesetzlich vorgeschrieben.

    English: documentation

28. stationär

    bago

    mit Übernachtung im Krankenhaus

    Wir müssen Sie stationär aufnehmen.

    English: inpatient

29. ambulant

    bago

    ohne Übernachtung im Krankenhaus, man geht am selben Tag wieder heim

    Der Eingriff kann ambulant durchgeführt werden.

    English: outpatient

30. überweisen

    Mga anyo: überweist – überwies – hat überwiesen

    bago

    einen Patienten zu einem Facharzt oder in ein Krankenhaus schicken

    Ich werde Sie zum Kardiologen überweisen.

    English: to refer